Dr. Darío Valdés, pediatra
Actualizado enero 2026 ·
⏱️6 min de lectura
Tu hijo tiene fiebre y lo primero que piensas es:
“¿Tengo que ir a urgencias?”
La fiebre asusta.
Pero la mayoría de veces es una aliada.
En esta guía aprenderás:
- Qué temperatura es realmente fiebre
- Cuándo es normal
- Señales de alarma por edades
- Cómo tratarla bien en casa
- Errores típicos
- Cuándo consultar
👉 Guarda este artículo. Te dará tranquilidad la próxima noche difícil.
¿Qué es la fiebre?
La fiebre es una respuesta del cuerpo frente a infecciones.
No es una enfermedad.
Es un mecanismo de defensa.
Se considera fiebre:
- ≥ 38 grados centígrados axilar
- ≥ 38,5 grados centígrados rectal
➡️ Es muy frecuente en la infancia porque el sistema inmune está “aprendiendo”.
Fiebre normal (sin alarma)
Ocurre cuando:
- El niño está activo al bajar la fiebre
- Bebe líquidos
- Orina bien
- No tiene dificultad para respirar
- Dura menos de 48–72 h
Puede haber:
- Decaimiento mientras la temperatura está alta
- Menos apetito
- Dolor de cabeza o muscular
- Escalofríos
👉 Este tipo de fiebre NO necesita urgencias
Solo tratamiento sintomático, buena hidratación y vigilancia en casa.
📺 Vídeo: ¿FIEBRE EN NIÑOS? Qué hacer en casa y cuándo ir a urgencias
Si tu hijo tiene fiebre y dudas qué hacer, en este vídeo te explico cómo diferenciar una fiebre normal de una situación de alarma, qué medicamentos usar de forma segura y cuáles son los errores más frecuentes
👉 En mi canal Pediatría al Día | Dr. Darío Valdés tienes más vídeos prácticos sobre fiebre, infecciones infantiles y señales de alarma.
Fiebre preocupante (cuándo deja de ser normal)
Hablamos de problema cuando la fiebre se acompaña de síntomas importantes o signos de posible complicación.
Señales de alarma:
- Fiebre en menores de 3 meses
- Mal estado general incluso al bajar la fiebre
- Dificultad para respirar o respiración muy rápida
- Manchas en la piel que no desaparecen al presionar
- Rigidez de cuello o dolor intenso de cabeza
- Convulsión asociada a la fiebre
- Vómitos persistentes o rechazo total de líquidos
- Orina muy escasa o más de 8 horas sin mojar pañal
👉 Aquí sí hay que consultar de forma urgente.
📊Fiebre normal vs fiebre preocupante (en qué fijarte)
| Característica | Fiebre normal | Fiebre preocupante |
|---|---|---|
| Edad | Mayores de 3 meses | Menores de 3 meses |
| Estado general | Bueno al bajar la fiebre | Malo incluso sin fiebre |
| Respiración | Normal | Dificultad o respiración rápida |
| Duración | < 48-72 h | Más de 72 h |
| Manchas en piel | No | Sí |
| Convulsión | No | Puede aparecer |
| Hidratación | Bebe bien | Rechaza líquidos |
| Orina | Normal | Escasa o ausente |
| Tratamiento | En casa | Valoración médica |
Si tu bebé encaja más en la columna de la derecha, no lo normalices: consulta con tu pediatra.
Qué puedes hacer en casa (medidas que SÍ funcionan)
1️⃣ Control de la temperatura
- Mide la fiebre con termómetro digital (axila o infrarrojo fiable)
- No hace falta medir cada hora: con 2–3 veces al día es suficiente
- Observa sobre todo el estado del niño, no solo el número
2️⃣ Hidratación, lo más importante
- Ofrece agua, pecho o biberón con frecuencia
- Pequeñas cantidades repetidas si tiene náuseas
- Los líquidos ayudan a bajar el malestar general
3️⃣ Medicación si está molesto
- Paracetamol o ibuprofeno según peso
- No alternes fármacos “por sistema”
- El objetivo es el confort, no dejar el termómetro a 36,5º
4️⃣ Medidas físicas suaves
- Ropa ligera, ambiente fresco
- Evita abrigar “para sudar la fiebre”
- Ducha templada si le alivia (nunca fría)
5️⃣ Descanso y observación
- Deja que duerma todo lo que necesite
- Vigila respiración, color y nivel de actividad
- Confía más en cómo está tu hijo que en la cifra exacta
Qué NO recomiendo de entrada
- Antibióticos sin valoración médica
- Baños o almohadillas de hielo
- Remedios caseros sin evidencia
¿Cuándo consultar al pediatra?
Consulta si:
- La fiebre aparece en menores de 3 meses
- El niño está decaído incluso al bajar la fiebre
- Hay dificultad para respirar
- Aparecen manchas en la piel que no desaparecen al presionar
- La fiebre dura más de 72 horas
- Hay convulsión, vómitos persistentes o rechazo de líquidos
Tratamiento médico (solo si hace falta)
Puede incluir:
- Valoración del foco infeccioso
- Ajuste de paracetamol o ibuprofeno según peso
- Analítica u orina si está indicado
- Antibiótico solo si se confirma infección bacteriana
Siempre individualizado.
Preguntas frecuentes
No. Solo si el niño está molesto o decaído.
No necesariamente. Importa más el estado general que el número.
Puede dar décimas, pero no fiebre alta mantenida.
Conclusión
La fiebre es muy frecuente en la infancia.
Y la mayoría de veces es una respuesta normal del cuerpo.
Con buenas medidas en casa, la mayoría de los niños mejoran sin problemas.
Y cuando aparecen señales de alarma, hay que consultar sin demora.
📌 ¿Te ha sido útil esta guía?
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